12月31日,國務院聯(lián)防聯(lián)控機制舉行新冠病毒疫苗附條件上市及相關工作情況發(fā)布會。從發(fā)布會上獲悉,國藥集團中國生物新冠滅活疫苗已獲得國家藥監(jiān)局批準附條件上市。已有數(shù)據(jù)顯示,保護率為79.34%,實現(xiàn)安全性、有效性、可及性、可負擔性的統(tǒng)一,達到世界衛(wèi)生組織及國家藥監(jiān)局相關標準要求!
遵循安全性根本原則
疫苗是用于健康人的特殊產(chǎn)品,是戰(zhàn)勝流行病疫情的重要武器,因此其安全性是dy位的,與國外的疫苗相比,中國的疫苗在安全性、有效性、可及性方面具備哪些優(yōu)勢?
科學技術部副部長徐南平表示,習近平總書記高度重視疫苗研發(fā)工作,多次對疫苗研發(fā)作出重要指示批示,科研攻關組堅決貫徹落實,按照黨中央、國務院的決策部署,始終堅持把疫苗研發(fā)擺在重中之重的位置,作為科研攻關的五大主攻方向之一,dy時間啟動相關工作;始終堅持以人民為中心,將安全性放在dy位,致力于研發(fā)出安全、有效和可及的疫苗;始終堅持遵循科學規(guī)律,同步推進滅活疫苗、重組蛋白疫苗、腺病毒載體疫苗、減毒流感病毒載體疫苗和核酸疫苗5條技術路線,最大限度提升疫苗研發(fā)的成功率;始終堅持構建人類命運共同體,與阿聯(lián)酋、巴西等16個國家合作開展國際多中心Ⅲ期臨床試驗研究,推動我國研究機構和企業(yè)與世界各國開展研發(fā)生產(chǎn)合作;始終堅持多方聯(lián)動,產(chǎn)學研結合,組織全國優(yōu)勢力量進行聯(lián)合攻關,研審聯(lián)動,在不減少程序、不降低標準,保證安全的前提下,加快疫苗研發(fā)進程。到目前為止,我國5條技術路線14個疫苗已經(jīng)進入臨床試驗,其中3條技術路線5個疫苗進入III期臨床試驗。
“從4月2日,全球dy個新冠滅活疫苗獲批開展Ⅰ、Ⅱ期臨床試驗,到6月23日,全球dy個啟動Ⅲ期臨床試驗,再到6月24日,經(jīng)過嚴格的程序,依法依規(guī)審批開展緊急使用。再到7月份以來,多個疫苗陸續(xù)到境外開展Ⅲ期臨床試驗。再到今天dy個疫苗附條件上市,我國的疫苗研發(fā)工作始終處于全球dy方陣。在疫苗研發(fā)生產(chǎn)過程中,始終把疫苗的安全性、有效性放在dy位!眹倚l(wèi)健委副主任、國務院聯(lián)防聯(lián)控機制科研攻關組疫苗研發(fā)專班負責人曾益新在發(fā)布會上介紹。
國務院聯(lián)防聯(lián)控機制科研攻關組疫苗研發(fā)工作組組長鄭忠偉表示,在疫苗研發(fā)過程當中,根據(jù)動物實驗、I期、Ⅱ期、Ⅲ期臨床試驗,在動物、在人體、在人體的不同規(guī)模先后檢測疫苗的安全性,檢驗疫苗的有效性。我國的新冠疫苗研發(fā)目前進入臨床試驗的14個疫苗、進入Ⅲ期臨床試驗的5款疫苗,在動物實驗、在I、Ⅱ期臨床試驗中已經(jīng)充分驗證了疫苗的安全性。有一些已經(jīng)在世界高水平的雜志上發(fā)表了結果,也得到了世界衛(wèi)生組織的高度認同。
“除了疫苗的安全性、有效性以外,疫苗的可及性、可負擔性也是需要關注的。因為只有一個疫苗在安全性、有效性有保障的前提下,它的可及性、可負擔性均比較好的情況下,這支疫苗才能真正成為公共產(chǎn)品!编嵵覀ケ硎尽
鄭忠偉指出,只有綜合判定每一個疫苗的安全性、有效性、可及性、可擔負性,才能對這個疫苗作出科學評價。我國疫苗是最早開展臨床試驗的,也是最早開展Ⅲ期臨床試驗的。在推進的過程中,也是嚴格遵循相關的科學原則,絕不會為了爭dy而去搶跑,這就是在推進疫苗研發(fā)過程當中的基本原則。
國藥集團中國生物技術股份有限公司總裁吳永林表示,國藥集團中國生物新冠疫苗在阿聯(lián)酋和巴林等多個國家進行了大規(guī)模的Ⅲ期臨床試驗,接種人數(shù)已經(jīng)超過了6萬人,接種人群樣本量涵蓋了125個國籍,完成了階段性保護率數(shù)據(jù)的評價,目前得到的結果好于臨床研究預定的目標,安全性和有效性指標超過了世界衛(wèi)生組織規(guī)定的上市標準,和我國批準的附條件上市工作方案的要求,可以在大范圍人群中形成有效保護。
此外,曾益新介紹,12月15日,我國重點人群的接種工作正式啟動。半個月來,全國重點人群累計接種已經(jīng)超過了300萬劑次。在接種工作中,建立了完善的接種點設置規(guī)范、接種人員嚴格的培訓、受種人員的篩查、不良反應的監(jiān)測、應急救治以及嚴重不良反應的專家會診等一系列制度,確保接種工作安全順利。
“下一步,隨著批準附條件上市,特別是隨著生產(chǎn)供應保障能力的逐步提升,將全面有序地推進老年人、有基礎疾病的高危人群接種,后續(xù)再開展其他普遍人群的接種。目前,我國免疫規(guī)劃專家咨詢委員會已經(jīng)制定了統(tǒng)一的接種方案,將通過有序開展接種,符合條件的群眾都能夠?qū)崿F(xiàn)‘應接盡接’,逐步在全人群構筑起免疫屏障,來阻斷新冠病毒的傳播,使新冠肺炎疫情能夠得到徹底控制。”曾益新表示。
多項監(jiān)管措施確保質(zhì)量和安全
疫苗附條件上市后,監(jiān)管部門將采取哪些監(jiān)管措施,確保疫苗的質(zhì)量和安全?附條件上市在監(jiān)管方面是否將更加嚴格、更加規(guī)范?
對此,國家藥品監(jiān)督管理局副局長陳時飛在回答記者提問時表示,國家藥監(jiān)局始終堅持藥品安全“四個最嚴”要求,全面落實包括疫苗在內(nèi)的藥品質(zhì)量安全監(jiān)管工作,疫苗用于健康人群,所以要高度重視保證疫苗的生產(chǎn)質(zhì)量安全。新冠病毒疫苗附條件批準上市以后,國家藥監(jiān)局將從以下幾個方面來加強監(jiān)管,確保每一支疫苗都是符合質(zhì)量要求的。
首先,質(zhì)量源于設計。早在疫苗的研發(fā)階段,國家藥監(jiān)局就積極部署、指導國家藥監(jiān)局的直屬技術機構和各省級藥品監(jiān)管部門,主動開展跟蹤服務,靠前指導,在車間建設階段就與企業(yè)無縫銜接,選派精干的技術人員,對企業(yè)進行現(xiàn)場指導。在程序不減少、標準不降低的前提下,及時對符合標準條件要求的疫苗生產(chǎn)企業(yè)核發(fā)藥品生產(chǎn)許可證。通過嚴格藥品生產(chǎn)許可證發(fā)放的條件,來保證疫苗生產(chǎn)企業(yè)具備技術條件和管理能力。
其次,在生產(chǎn)監(jiān)管環(huán)節(jié),國家藥監(jiān)局按照《疫苗管理法》《藥品管理法》和《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》等有關法律法規(guī)和規(guī)范標準要求,采取了這樣幾個行動:一是與省級藥品監(jiān)管部門共同強化新冠病毒疫苗質(zhì)量監(jiān)管。二是組織國家疫苗檢查中心對疫苗生產(chǎn)企業(yè)開展定期巡查,對疫苗產(chǎn)品開展不定期的抽查。三是組織國家藥品評價中心配合衛(wèi)生健康部門,做好疑似預防接種異常反應監(jiān)測工作。通過上述舉措,監(jiān)督企業(yè)切實履行質(zhì)量安全主體責任,嚴格按照核準的生產(chǎn)工藝和質(zhì)量標準組織生產(chǎn)。對每一批出廠的疫苗,由藥品監(jiān)管部門實行批簽發(fā)。在年初就開始部署擴大批簽發(fā)能力建設,使批簽發(fā)能力能夠適應疫苗上市以后產(chǎn)量的增加。經(jīng)過嚴格的考核和綜合評估以后,目前已經(jīng)授予北京市和湖北省藥品監(jiān)管和檢驗機構承擔新冠疫苗的批簽發(fā)工作。所以,在疫苗附條件上市以后,批簽發(fā)機構將按照有關法規(guī),以及生物制品批簽發(fā)管理辦法,對每一批疫苗實行嚴格的資料審核和實驗室檢驗,確保每一支疫苗是合格的。
最后,國家藥監(jiān)局也加強了疫苗的全鏈條監(jiān)管。國家藥監(jiān)局會同國家衛(wèi)健委,已經(jīng)建設了疫苗信息化追溯體系,基本實現(xiàn)了對上市疫苗的全程追溯管理。目前,國內(nèi)疫苗生產(chǎn)企業(yè)和進口疫苗通過自建的追溯系統(tǒng)或者第三方平臺實行了全程追溯。
加快推動疫苗產(chǎn)業(yè)化進程
目前,中國新冠病毒疫苗的生產(chǎn)能力怎么樣?對此,工業(yè)和信息化部消費品工業(yè)司負責人毛俊鋒表示,工業(yè)和信息化部一直在密切跟蹤疫苗的研發(fā)進展,加快推動疫苗產(chǎn)業(yè)化進程。工信部成立了新冠病毒疫苗生產(chǎn)保障工作專班,每周調(diào)度重點企業(yè)產(chǎn)能建設進度,組織相關省市的工信部門安排專人去對接和服務企業(yè),推動各條技術路線的企業(yè)加快產(chǎn)能建設。同時,還對新冠病毒疫苗的整個產(chǎn)業(yè)鏈和供應鏈作了全面梳理,指導企業(yè)對關鍵的原輔料、關鍵設備以及耗材等重要生產(chǎn)物料的供應風險進行認真的研判和分析,做好上下游供需對接,保障新冠病毒疫苗生產(chǎn)供應鏈的穩(wěn)定。根據(jù)調(diào)度情況,目前國內(nèi)有18家企業(yè),根據(jù)各自的新冠病毒疫苗的研發(fā)進展,陸續(xù)開展了產(chǎn)能建設。
“到目前為止,國藥中生北京公司、國藥中生武漢公司、北京科興中維三家企業(yè)已經(jīng)完成了今年的產(chǎn)能建設任務,并且他們新冠病毒滅活疫苗的高生物安全等級的生產(chǎn)車間已經(jīng)通過了多部門聯(lián)合組織的生物安全驗收。特別是國藥中生北京公司的滅活疫苗,12月30日已經(jīng)獲得了附條件上市批準。所以,中生北京公司也已經(jīng)啟動了大規(guī)模生產(chǎn)!泵′h表示。
“此外,在這些企業(yè)開展規(guī);a(chǎn)的同時,工信部也在組織企業(yè)同步并行進行產(chǎn)能擴建工作。其他技術路線,產(chǎn)能建設也是按照計劃在有序推進。所以,隨著新冠滅活疫苗產(chǎn)能的進一步提升,以及其他技術路線企業(yè)產(chǎn)能路線的逐步完成,中國新冠病毒疫苗的生產(chǎn)能力能夠滿足國內(nèi)大規(guī)模接種需求!泵′h表示。
毛俊鋒表示,下一步,工信部將按照黨中央、國務院的決策部署,同各相關部門加強協(xié)調(diào)配合,形成政策合力,進一步推動產(chǎn)能提升,保障好疫苗生產(chǎn)的供應鏈暢通,全面做好新冠病毒疫苗規(guī);a(chǎn)的組織和保障工作。